갑상선에 좋다는 다시마, 날마다 괜찮을까

갑상선기능저하증, 좋다는 미역·다시마를 날마다 챙겨 먹고 있다면 — 요오드는 많이 먹는다고 채워지지 않습니다

의료 감수대표원장 최장혁 동제당한의원

갑상선 수치가 낮다는 말을 듣고 나서, 갑상선에는 요오드가 좋다기에 다시마 우린 물을 매일 마시고 미역국을 자주 끓였습니다. 그런데 피로는 그대로이고, 다음 검사 수치도 크게 나아지지 않았습니다.

요오드는 갑상선 호르몬의 재료가 맞습니다. 하지만 재료가 이미 넉넉한 상태에서 더 넣는다고 공장이 더 잘 돌아가지는 않습니다. 우리나라 식탁에서는 모자람보다 넘침을 먼저 살펴야 할 때가 많습니다.

갑상선기능저하증이면 해조류를 어떻게 먹어야 하나요?

보통 반찬은 그대로, 농축된 해조류는 멈추기, 영양제 성분 확인하기 세 가지입니다. 호르몬제 복용은 그대로 이어 갑니다.

• 미역국·김·미역 줄기 같은 보통 반찬은 평소처럼 먹습니다. 끼니에 곁들이는 정도는 굳이 끊을 필요가 없습니다. 다만 같은 날 여러 번 겹치지 않게 합니다.
• 다시마 우린 물, 다시마 분말·환, 해조류 즙을 매일 먹는 습관은 멈춥니다. 이런 형태는 적은 양에도 요오드가 많이 들어 있어, 모르는 사이에 필요량을 훌쩍 넘기기 쉽습니다.
• 먹고 있는 영양제와 건강식품의 성분표를 확인합니다. 요오드, 켈프, 해조 추출물이 들어 있는지 보고, 들어 있다면 진료 때 가져와 보여 주세요. 갑상선 호르몬제는 임의로 줄이거나 끊지 않습니다.

이렇게 바꾼 뒤 다음 검사에서 수치가 어떻게 움직이는지를 담당 의사와 함께 보는 것이 순서입니다.

갑상선기능저하증인데 이런 증상이 있으면 병원부터 가야 하나요?

아래 신호가 있으면 식사 조절보다 담당 의사의 진료가 먼저입니다.

• 목 앞이 붓거나 멍울이 만져지고, 목소리가 쉬거나 삼키기 불편할 때. 갑상선 초음파 확인이 필요합니다.
• 호르몬제를 먹는데 두근거림, 손 떨림, 이유 없는 체중 감소가 생길 때. 약이 과할 수 있어 용량 조정이 필요합니다.
• 심하게 붓고 졸리며, 추위를 견디기 힘들고 생각이 느려질 때. 약이 부족하거나 수치가 크게 떨어졌을 수 있습니다.
• 임신을 계획하거나 임신 중일 때. 호르몬제 용량과 요오드 섭취를 담당 의사와 따로 맞춰야 합니다.

이런 신호 없이 해조류를 일부러 많이 챙겨 먹어 왔다면, 위의 세 가지로 식탁부터 정리하셔도 됩니다.

요오드가 몸에 좋다면서 왜 많이 먹으면 안 될까?

갑상선은 요오드가 모자라도 넘쳐도 호르몬을 만드는 균형이 흔들리기 때문입니다. 우리나라 식탁은 이미 요오드가 넉넉한 편이라, 더하는 쪽보다 넘치지 않게 하는 쪽이 중요합니다.

한의학에서는 갑상선기능저하증을 몸을 데우고 움직이는 기운이 가라앉은 상태로 봅니다. 그래서 채워야 할 것은 특정 재료 하나가 아니라, 떨어진 기운과 소화·수면 같은 회복의 바탕입니다. 동제당은 호르몬제를 그대로 유지하는 것을 전제로, 약과 시간을 나누어 떨어진 기력을 채우는 쪽으로 봅니다. 자세한 흐름은 갑상선기능저하증 치료 안내에 정리해 두었습니다.

갑상선 때문에 오신 분들께 요즘 챙겨 드시는 것을 여쭈면, 다시마 물이나 해조류 환을 꼽는 분이 적지 않았습니다. 갑상선에 좋다는 말만 들었지, 우리 식탁에 이미 요오드가 많다는 말은 들어 본 적이 없었던 것입니다.

요오드를 많이 먹으면 정말 갑상선 수치가 흔들리나요?

우리나라 청소년 조사에서 요오드가 부족한 그룹과 과다한 그룹 모두에서 잠재성 갑상선기능저하가 더 많았습니다.

60대 초반 여성분이 떠오릅니다. 갑상선기능저하증으로 호르몬제를 먹은 지 5년째인데, 오후만 되면 몸이 가라앉고 붓는다고 했습니다. 제가 "요즘 따로 챙겨 드시는 게 있으세요?"를 여쭸더니, 2년째 아침마다 다시마 우린 물을 한 잔씩 마신다고 했습니다. 다시마 물을 끊고 담당 의사와 다음 검사를 보기로 하고, 호르몬제와 시간을 나누어 떨어진 기력과 소화를 돕는 보약을 함께 썼습니다.

그분에게 달라진 것은 더 챙겨 먹은 것이 아니라 덜어 낸 한 잔이었습니다. 회복 단계별 관리는 갑상선기능저하증 통합 가이드에서 볼 수 있습니다. 결과는 사람마다 다르며, 복용 중인 약과 건강식품은 진료 때 꼭 알려 주세요.

보약을 알아보고 있다면

진료 후 체질과 현재 상태에 맞게 처방하는 보약

한의사 진료를 거쳐 체질과 현재 상태에 맞게 처방합니다. 갑상선 호르몬제는 유지한 채 복용 시간을 나누어 함께 쓰고, 목 멍울이나 수치 이상 신호가 있으면 먼저 확인을 안내합니다.

1. 진료가 먼저 건강 상태와 복용약을 확인한 뒤 처방 여부 판단
2. 체질별 보약 부족한 기운을 채우는 처방
3. 복용 뒤에도 확인 피로·컨디션 변화를 살피며 계획 점검

현재 상태에 한약 처방이 적절하지 않으면, 다른 진료 방향이나 추가 확인이 필요한 항목을 안내합니다.

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