녹각

대한민국약전외한약(생약)규격집은 녹각을 「매화록 Cervus nippon Temminck, 마록 Cervus elaphus Linné 또는 대록 Cervus canadensis Erxleben(사슴과 Cervidae)의 골질화된 뿔」로 정합니다. 사슴뿔은 봄에 새로 돋아 부드러운 털과 혈관에 싸여 자라다가, 시간이 지나면 속까지 뼈처럼 단단해집니다. 자라는 도중의 어린 뿔을 자른 것이 녹용이고, 다 굳은 뿔이 녹각입니다.

각조의 성상은 이렇습니다. 원기둥모양으로 나뭇가지처럼 갈라지고 길이 60~100 cm, 지름 4~6 cm이며, 바깥면은 갈색~연한 갈색으로 광택이 있고 군데군데 혹이나 능선 모양 돌기가 있습니다. 밑부분 자른 면은 속이 엉성하고 골수 속에 혈흔이 있으며, 누린 냄새가 약간 나고 맛은 약간 짭니다. 저장법은 밀폐용기입니다.

녹용 각조가 건조감량 14.0% 이하, 회분 35.0% 이하 같은 수치 기준을 두는 것과 달리, 녹각 각조는 기원·성상·저장법만 두고 건조감량·회분 기준을 두지 않습니다. 같은 사슴의 뿔이지만 규격집이 따로 관리하는 약재라는 뜻이며, 녹각을 녹용의 값싼 대체품이나 낮은 등급으로 읽으면 안 됩니다.

中药大辞典은 녹각의 기원을 매화록·마록의 골질화된 뿔 또는 녹용을 자른 이듬해 봄에 떨어지는 뿔 밑동(鹿角脱盘)으로 적고, 대록은 따로 들지 않습니다. 아래의 문헌 인용은 이 범위의 녹각에 대한 기록입니다.

녹각교(鹿角膠)는 녹각을 고아 만든 아교입니다. 규격집 각조는 녹각을 톱으로 10~15 cm로 잘라 물을 갈아 가며 맑아질 때까지 담갔다가 끓여 교액을 얻고, 필요하면 막걸리(3%)와 설탕(5%)을 넣어 엿처럼 졸인 뒤 식혀 작은 조각으로 말린다고 적습니다. 성상은 길이 3~4 cm, 두께 4~6 mm의 황갈색~적갈색 반투명 조각이며, 건조감량 16.0% 이하, 회분 1.5% 이하가 기준입니다.

녹각상(鹿角霜)은 녹각교를 고고 남은 뼈 찌꺼기입니다. 中药大辞典은 주성분을 인산칼슘·탄산칼슘과 약간의 교질로 적고, 겉이 회백색이며 가볍고 푸석하다고 설명합니다. 이 글이 확인한 공정서 색인에서는 녹각상 각조를 찾지 못했습니다.

세 약재는 구성부터 다릅니다. 녹용·녹각·녹각상을 적외선 분광으로 비교한 연구는 단백질(아마이드) 신호와 인산칼슘 신호의 비율로 세 약재를 구별할 수 있었다고 보고했습니다. 녹각교는 교질이 우세하고 녹각상은 뼈의 무기질이 대부분 남은 것이어서, 처방에 어느 이름이 적혔는지가 그대로 중요합니다.

中药大辞典은 녹각의 약성을 「咸,温。归肾､肝经」으로, 효능을 「温肾,益精,强筋骨,行血消肿」으로 씁니다. 주치로 허리와 등이 차고 아픈 증상, 양위, 유정, 붕루, 대하, 빈뇨, 음저창양, 유옹, 타박으로 붓고 멍든 것, 근골 동통을 듭니다. 용량은 달여서 5~10 g, 가루로 1회 1~3 g이고 외용도 적습니다.

『신농본초경』은 악창과 옹종을 다스린다 했고, 『본초강목』은 「生用则散热血，消肿辟邪；熟用则益肾补虚，强精活血」이라 하여 날것은 뭉친 피를 흩고, 익힌 것은 신을 보한다고 구분했습니다. 녹각교는 「温肾益精，养血安胎，止血」, 녹각상은 「补肾助阳，收敛止血」로 효능이 조금씩 다르게 적힙니다.

수치(炮制)로는 온수에 담가 핏물을 빼고 쪄서 얇게 깎거나(鹿角片), 가루로 만드는(鹿角粉) 방법이 적혀 있습니다. 이 문장들은 전통 의학이 약재를 분류하던 언어이고, 개인에게 맞는지는 진찰이 기준입니다. 녹각 단독 제품의 사람 연구는 이 글에서 확인하지 않았습니다.

의약품안전나라에서 성분명 「녹각」으로 조회되는 품목은 녹각·녹각교·녹각교질·녹각교가루 같은 단일 한약재였고, 녹각이 정해진 분량으로 든 복합 한방제제는 찾지 못했습니다. 예를 들어 품목기준코드 202402266(2024-09-20 허가)은 성상을 「대한민국약전외한약(생약)규격집 '녹각'항에 의함」으로, 효능효과를 「조제 또는 제제용」으로 적고, 품목기준코드 200504029는 녹각교 한약재입니다. 조회 시점에 두 품목의 취소·취하 표시는 없었습니다.

그래서 녹각에는 허가 제품의 1회분 분량이 따로 없습니다. 한의원 처방이나 조제기록이 분량의 기준입니다. 품목명에 「녹용」이 들어가 있어도 성상이 녹각 각조와 같은 한약재 품목이 있으므로, 이름보다 성상 표기를 확인해야 합니다.

식품원료 목록은 녹각을 사용 부위 「골질화된 뿔」의 제한적 사용 원료로, 녹용을 「골질화되지 않았거나 약간 골질화된 어린뿔」로 따로 분류합니다. 건강기능식품에는 개별인정 원료인 녹각효소분해추출물(제2025-28호)이 있으며, 인정 기능성은 자외선에 의한 피부 손상으로부터 피부 건강 유지, 일일 섭취량은 500 mg입니다. 이는 특정 추출물에 대한 인정으로, 녹각 약재나 녹각 가루 일반의 기능성이 아닙니다. 제품 구매 시 라벨의 표시를 확인하세요.

中药大辞典의 녹각 宜忌는 「阴虚火旺者禁服」입니다. 『본초경소』는 「无瘀血停留者不得服，阳盛阴虚者忌之，胃火齿痛者不宜服」이라 하여 어혈이 없는 사람, 양이 성하고 음이 허한 사람, 위열로 이가 아픈 사람을 들었고, 『득배본초』는 명문의 화가 치성하거나 서늘하게 다스려야 할 창독에 피하라고 했습니다.

녹각교의 금기는 더 넓습니다. 「阴虚阳亢及火热内蕴之出血、咳嗽、疮疡、疟痢者禁服」, 곧 음허양항과 속열로 인한 출혈·기침·창양·학질·이질에 쓰지 않으며, 『본초경집주』는 대황을 꺼린다(畏大黄)고 적었습니다. 녹각상도 「阴虚火旺者禁服」입니다.

같은 허리 통증이라도 몸이 차서 생긴 것과 열이 오르며 생긴 것은 다르게 다룹니다. 얼굴이 쉽게 달아오르고 입이 마르며 코피·잇몸 출혈이 잦은 분은 녹각이 든 처방을 스스로 고르지 않습니다. 임신 중 사용 안전성 자료는 이 글에서 확인하지 못했고, 녹각효소분해추출물 인정 원료에는 임산부·수유부와 어린이는 섭취를 피하라는 문구가 붙어 있습니다.

경희대 한의약융합연구정보센터(KMCRIC) 상호작용 자료에는 녹각만의 항목이 없고, 사슴뿔 관련 기록은 녹용(Deer velvet) 항목에 모여 있습니다. 한국어 번역문에 「녹각」이라는 단어가 나오더라도 원문은 영어 deer antler, 곧 녹용 보충제를 포함한 사슴뿔 제품 전반을 가리키므로 골질화된 녹각에 대한 자료로 바로 읽을 수 없습니다.

그 기록이 정리한 내용은 이렇습니다. 동물 연구에서 사슴뿔이 에스트라디올·프로게스테론과 테스토스테론 같은 안드로겐을 미량 함유할 수 있다고 보고됐고, 그래서 에스트로겐·프로게스테론 제제, 항안드로겐제와의 관계가 이론적 주의로 올라 있습니다. 반면 사람 대상 12주 보충 시험에서는 호르몬 수치 변화가 없었다는 기록도 함께 있습니다. 쥐 연구의 간 효소(GGT) 변화 기록은 방향이 해로운 쪽이 아니었습니다.

녹각효소분해추출물 인정 원료에는 호르몬제 등 의약품을 복용하면 전문가와 상담하라는 식약처 문구가 있습니다. 와파린·혈압약·당뇨약·갑상선약과 녹각의 상호작용은 이 글에서 사람 자료로 확인하지 못했습니다. 자료가 없는 것과 안전한 것은 다른 이야기입니다. 피임약·폐경 호르몬제·전립선 약을 드신다면 먼저 말씀해 주세요.

• 처방·제품에 적힌 이름이 녹각·녹각교·녹각상·녹용·녹각 추출물 중 무엇인지
• 얼굴 달아오름, 입마름, 코피·잇몸 출혈, 발열이나 감기 기운이 있는지
• 피임약·폐경 호르몬제·항안드로겐제 등 호르몬 관련 약을 먹는지
• 임신·수유 중이거나 어린이가 먹으려는 것인지
• 한약재 품목인지, 건강기능식품인지, 출처를 알 수 없는 사슴뿔 가루인지

복용 중 얼굴이 붉게 달아오르거나 두근거림, 코피, 발진이 생기면 중단하고 제품과 마지막 복용 시각을 기록해 상담합니다. 허리 통증에 다리 저림이나 힘 빠짐, 배뇨 장애가 함께 오거나, 비정상 자궁출혈이 계속되면 약재보다 진료가 먼저입니다.

녹각이 신을 데우는 약으로 알려졌다는 사실은 상담의 출발점일 뿐 결론이 아닙니다. 어떤 뿔 약재인지, 몸에 열이 있는지, 함께 먹는 약이 무엇인지 확인한 뒤 복용 여부를 정합니다.