비타민 B5

비타민 B5의 성분명은 판토텐산입니다. 몸 안에서 코엔자임 A(CoA)와 아실운반단백질을 만드는 데 쓰이고, CoA는 지방산의 합성·분해와 여러 대사 반응에 들어갑니다. 소고기·닭고기·내장·통곡물·버섯 등 거의 모든 식품에 들어 있지만 가공 과정에서 20~80%가 줄 수 있다고 알려져 있습니다. 식품 속 판토텐산의 흡수율은 40~61%로 평균 절반 정도이고, 장내 세균도 판토텐산을 만들지만 그 기여량은 알려져 있지 않습니다. 보충제에는 판토텐산칼슘이 가장 흔하고, 형태 사이의 흡수율을 비교한 연구는 없다는 것이 미국 국립보건원 영양보충제국(NIH ODS)의 정리입니다.

국내에서는 건강기능식품 고시형 영양성분입니다. 「건강기능식품의 기준 및 규격」 고시(제2026-43호) 1-9 「판토텐산」은 원료로 판토텐산나트륨, 판토텐산칼슘, 판토텐산을 보충하도록 식품원료로 만든 것을 둡니다. 같은 내용은 2016년 12월판 기능성 원료 인정 현황에도 실려 있습니다. 2016년판 이후의 개정은 현행 고시로 확인했으며, 제품 구매 시 라벨의 표시를 확인하세요.

고시가 정한 기능성 내용은 「지방, 탄수화물, 단백질 대사와 에너지 생성에 필요」, 1일 섭취량은 1.5~200 mg입니다. 함량 규격은 표시량의 80~180%이고, 섭취 시 주의사항은 「이상사례 발생 시 섭취를 중단하고 전문가와 상담할 것」입니다. 고시의 1일 영양성분 기준치는 5 mg이며, 하한 1.5 mg은 그 30%에 해당합니다. 미국 FDA의 1일 기준치(DV)도 성인과 4세 이상 어린이에서 5 mg입니다.

이 문구는 영양소로서 「필요」하다는 뜻이지 피로 회복, 피부 개선, 여드름 치료를 인정한 것이 아닙니다. 「에너지 비타민」 「피부 비타민」 같은 광고 표현은 고시 문구에 없는 말입니다. 비타민 B 복합체나 종합비타민에도 판토텐산이 들어 있으니, 따로 먹는다면 하루 합계를 먼저 셉니다.

2025 한국인 영양소 섭취기준(2025년 12월 배포)은 판토텐산의 평균필요량과 권장섭취량을 정하지 않고 충분섭취량만 둡니다. 12세 이상 남녀 5.0 mg, 임신부는 1.0 mg, 수유부는 2.0 mg을 더하며, 상한섭취량은 없습니다. 현행 고시 별표에 실린 2020년판 표도 성인 5 mg으로 같습니다. 2025년판은 배포 뒤 정오표가 나왔는데, 판토텐산 항목의 정오 여부는 확인하지 않았습니다.

NIH ODS도 미국 성인 충분섭취량(AI)을 5 mg, 임신 6 mg, 수유 7 mg으로 적고, 근거가 부족해 평균필요량은 정하지 못했다고 설명합니다. 결핍은 심한 영양실조가 아니면 드물고, 대개 다른 영양소 결핍과 함께 옵니다. 판토텐산이 거의 없는 식사나 대사 길항제를 쓴 연구에서 손발이 저리고 화끈거림, 두통, 피로, 짜증, 수면 장애, 식욕부진을 동반한 위장 증상이 보고됐습니다. 손발 저림은 원인이 많으므로 이 영양제로 먼저 해결하려 하지 않습니다.

예외적으로 판토텐산 키나아제 2 유전자 변이로 생기는 드문 신경퇴행 질환(PKAN)은 판토텐산을 CoA로 바꾸는 효소가 약해지는 병입니다. ODS는 이 병에서 보충이 이로운지는 알려져 있지 않고, 비전형 환자 일부에서 증상이 줄었다는 일화 보고만 있다고 적습니다. 진단과 치료는 신경과 진료의 영역입니다.

경증~중등도 얼굴 여드름 성인 48명을 판토텐산 기반 보충제 또는 위약에 배정한 이중맹검 시험(2014)은 12주 뒤 총 병변 수와 염증성 병변이 위약보다 더 줄었고, 피부 관련 삶의 질 점수도 좋아졌다고 보고했습니다. 이 제품은 하루 4정에 판토텐산 2.2 g을 담았고, 이는 고시 1일 섭취량 상한 200 mg의 11배, 충분섭취량의 440배입니다.

한계가 뚜렷합니다. 평가한 사람은 41명(20명 대 21명)이고 여성이 대부분이었으며, 시작 시점의 평균 병변 수가 51.3개 대 71.8개로 두 군이 달랐습니다. 기간은 12주였고, 저자들도 기간이 짧다고 적었습니다. 연구는 제품 판매사가 후원했고, 같은 결과를 다시 확인한 시험은 찾지 못했습니다. 이 근거만으로 여드름 치료를 판토텐산 고용량으로 바꾸지 않고, 피부 진료와 기존 치료가 먼저입니다.

판테틴은 판테테인 두 분자가 이어진 판토텐산 유도체입니다. NIH ODS가 인용한 28개 소규모 시험(646명) 고찰은 하루 중앙값 900 mg을 먹었을 때 4개월째 중성지방 32.9%, LDL 콜레스테롤 20.1% 감소를 보고했습니다. 32명 무작위 시험(2014)은 600~900 mg을 16주 먹은 군의 LDL 콜레스테롤이 위약보다 낮았다고 보고했지만 식사 조절을 함께 했습니다. ODS는 판토텐산 자체는 이런 효과가 없어 보인다고 적습니다. 국내에서 판테틴 100 mg 정제는 일반의약품이고, 고지혈증 용법은 1일 600 mg을 3회 나눠 먹는 것입니다. 고지혈증은 이상지질혈증 진료에서 다룹니다.

덱스판테놀은 몸에서 판토텐산으로 바뀌는 알코올 형태입니다. 국내 덱스판테놀 연고(1 g 중 50 mg)는 상처·화상·피부염·기저귀발진 등의 보조치료 일반의약품이고(품목기준코드 202107682), 주사제와 비타민 복합 주사의 성분으로도 허가돼 있습니다. 바르는 약과 주사의 허가 사항은 먹는 영양제의 근거가 되지 않습니다.

NIH ODS는 판토텐산의 사람 독성 보고가 없어 상한섭취량을 정하지 못했다고 밝히면서도, 하루 10 g 같은 고용량에서 가벼운 설사와 위장 불편이 생길 수 있고 그 기전은 모른다고 적습니다. 미국 보충제는 종합비타민의 약 10 mg부터 단일제·B 복합체의 1,000 mg까지 있습니다. 상한이 없다는 말이 많이 먹어도 된다는 뜻은 아니며, 자료가 없는 것과 안전한 것은 다른 이야기입니다.

ODS는 판토텐산과 임상적으로 의미 있는 약물 상호작용이 알려져 있지 않다고 정리합니다. 판토텐산이 혈액검사 결과를 바꾼다는 경고는 확인하지 않았습니다. 미국 FDA가 고용량 섭취 시 갑상선 호르몬·트로포닌 검사 간섭을 경고한 성분은 비오틴(B7)입니다. 다만 모발·피부 영양제에는 두 성분이 함께 들어간 경우가 많으므로, 검사를 앞두고는 제품 전체 성분표를 확인합니다.

• 제품의 판토텐산 1일 함량과 B 복합체·종합비타민·모발 영양제에서 겹치는 양
• 그램 단위 고용량을 먹는지, 설사·복통·속쓰림이 있는지
• 여드름으로 쓰는 약(바르는 약·먹는 항생제·이소트레티노인 등)과 피부 진료 여부
• 판테틴 정제·덱스판테놀 연고나 주사를 함께 쓰는지, 고지혈증 약과 검사 수치
• 손발 저림·화끈거림이 있다면 당뇨·비타민 B12·신경 질환 등 다른 원인 평가 여부

먹는 중 설사가 계속되거나 탈수 증상이 생기면 중단하고 진료를 받습니다. 두드러기·입술 부기·숨참 같은 알레르기 반응은 즉시 중단하고 응급 진료를 받습니다. 판토텐산이 「피부 비타민」으로 알려졌다는 사실은 상담의 출발점일 뿐 결론이 아닙니다. 고시 기능성이 영양 대사에 한정된다는 점, 여드름 근거가 고용량 소규모 시험 한 편이라는 점을 기준으로 판단합니다.