부처스 브룸

부처스 브룸은 지중해 연안과 서유럽 숲에 자라는 작은 상록 관목 Ruscus aculeatus L.입니다. 잎처럼 보이는 뾰족한 부분은 납작해진 줄기이고, 겨울에 붉은 열매가 달립니다. 약초로 쓰는 부위는 땅속의 뿌리줄기입니다. 유럽약전은 말린 뿌리줄기에 루스코게닌과 네오루스코게닌으로 환산한 총 사포게닌이 1% 이상 들어 있어야 한다고 정하며, 이 두 물질은 뿌리줄기의 사포닌(루신·데글루코루신 등)이 분해돼 생기는 성분입니다.

국내 지위부터 정리합니다. 식약처 식품원료 목록에서 Ruscus aculeatus는 사용 가능 원료 칸에도, 제한적 사용 원료 칸에도 확인되지 않았습니다. 「건강기능식품의 기준 및 규격」의 고시형 원료에도 없으므로 국내 건강기능식품 기능성 미인정 원료이며, 개별인정 여부는 확인하지 않았습니다. 의약품안전나라에는 의약품 제조용 원료 「루스코게닌류물질」(대한민국약전 규격, 2010년 허가)이 등록돼 있지만, 이 원료를 쓴 완제품은 확인하지 않았습니다. 해외 직구 캡슐은 미국 식이보충제법(DSHEA)에 따라 효능 심사 없이 팔리는 해외 보충제입니다. 제품 구매 시 라벨의 표시를 확인하세요.

영어 broom은 빗자루입니다. 뻣뻣한 가지를 묶어 비로 썼다는 데서 붙은 이름으로 알려져 있고, knee holly·box holly라는 별명도 있습니다. 문제는 같은 「broom」이 붙은 금작화(Scotch broom, Cytisus scoparius)입니다. 금작화는 콩과 관목으로 줄기에 스파르테인·루파닌 같은 퀴놀리지딘 알칼로이드가 들어 있고, 부처스 브룸과는 과(科)부터 다릅니다. 제품명이 「broom」으로만 적혀 있다면 반드시 학명을 확인해야 합니다.

EMA 평가보고서는 부처스 브룸 뿌리줄기의 미량 성분 목록에도 스파르테인과 티라민을 적었지만 함량은 밝히지 않았습니다. 다리 붓기 제품에 함께 자주 오르는 말밤(마로니에, Aesculus hippocastanum) 종자 추출물도 전혀 다른 식물입니다. 셋 다 「정맥 순환」 제품 진열대에 놓이지만 성분과 안전 자료가 서로 다르므로, 한 식물의 연구를 다른 식물 제품에 옮겨 읽으면 안 됩니다.

EMA 약초위원회(HMPC) 모노그래프(2018년 개정)는 부처스 브룸 뿌리줄기를 오랜 사용 경험에 근거한 전통 약초 의약품으로 분류했습니다. 적응증은 두 가지입니다. 가벼운 정맥 순환 장애에 따른 다리 불편감과 무거움의 완화, 그리고 의사가 심각한 질환을 배제한 뒤 치핵의 가려움과 화끈거림 완화입니다. 성인 분량은 뿌리줄기 가루 350 mg 하루 3회, 물 추출물 1회 150~200 mg(하루 최대 450 mg), 80% 에탄올 추출물 86 mg 하루 1~2회 등 제형별로 정해져 있고, 증상이 2주 넘게 이어지면 진료를 받으라고 적습니다. 18세 미만은 자료가 부족해 권하지 않습니다.

근거가 확립된 사용(WEU) 등급은 인정되지 않았습니다. 평가보고서는 단독 추출물 임상시험이 사실상 한 편뿐이고 남성은 평가되지 않았다는 이유로 그 요건을 충족하지 못한다고 판단했습니다. 2026년 정기 재검토도 개정할 새 자료가 없다고 결론 냈고, 오스트리아에 등록됐던 단독 가루 제품은 2021년 철회됐다고 적었습니다. 「전통 사용」은 오래 쓰였다는 기록이지 효과가 시험으로 입증됐다는 뜻이 아닙니다.

단독 추출물 시험은 2002년 독일의 위약 대조 시험입니다. 만성 정맥부전 여성 166명을 모집해 148명을 분석했고, 12주 뒤 루스쿠스군의 다리 부피가 위약군보다 20.5 mL 더 줄었으며 다리 무거움·당김 증상도 나아졌다고 보고했습니다. 이상반응은 두 군이 비슷했습니다. 다만 EMA 평가자는 주평가지표인 부종 감소의 임상적 의미가 분명하지 않다고 지적했습니다.

「정맥 질환에 1A 등급」 같은 문구는 대개 Cyclo 3 Fort라는 복합제 자료에서 나옵니다. 한 캡슐에 루스쿠스 뿌리 추출물 150 mg, 헤스페리딘 메틸칼콘 150 mg, 비타민 C 100 mg이 들어 있습니다. 2003년 메타분석(25개 무작위 시험과 6개 단일군 연구, 10,246명)은 통증·무거움 같은 증상 점수가 4점 척도(0~3점)에서 위약보다 0.26~0.53점 더 줄었다고 보고했지만, 부종과 종아리·발목 둘레 감소는 통계적으로 유의하지 않았습니다. 2017년 메타분석(10개 시험, 719명)도 루스쿠스 함유 제제를 다뤘고, 저자에 임상연구 대행 기관 소속이 있으며, 1A 권고를 제안한 글은 제품명을 제목에 단 학회 심포지엄 보고였습니다. 이 결과에는 헤스페리딘 유도체와 비타민 C의 몫이 섞여 있어 루스쿠스 단독 효과로 읽을 수 없습니다.

또 이 연구들이 본 것은 다리 통증·무거움·부종 같은 증상입니다. 늘어난 정맥류 자체가 사라진다는 근거는 아닙니다. 여성 52명을 비교한 브라질 연구에서는 압박스타킹이 복합제(Cirkan)보다 가장 효과적인 치료로 평가됐습니다.

EMA 모노그래프는 단독 제품의 알려진 이상반응을 「없음」으로 적었습니다. 그러나 평가보고서는 루스쿠스를 다른 성분과 섞은 먹는 약에서 설사와 림프구성 대장염이 정기 안전성 보고와 문헌에 반복해 나타났다고 정리했고, 10개월 복용 뒤 교원성 대장염이 진단된 52세 여성 사례도 실었습니다. 2025년 국제 이상반응 데이터베이스 검색에서는 발진 4건, 직장 출혈·설사·대장염 각 1건 등이 확인됐습니다. 바르는 크림에서는 루스코게닌에 대한 알레르기 접촉피부염이 보고됐습니다.

당뇨가 있던 39세 여성이 가벼운 발목 부종으로 부처스 브룸을 먹기 시작한 지 5일 뒤 당뇨병성 케톤산증(pH 7.02, 고칼륨혈증 동반)으로 입원한 증례가 있습니다. 이 환자는 당화혈색소가 11.9%로 혈당 조절이 원래 나빴고, EMA는 제품 정보가 부족해 인과를 결론 내릴 수 없다고 했습니다. 그래도 혈관 실험에서 알파 아드레날린 수용체를 자극하는 작용이 보고된 원료이므로, 혈당 조절이 불안정한 분은 시작 전에 상의하는 편이 안전합니다. 임신·수유 중 사람 자료는 없고 EMA는 권하지 않습니다.

EMA 모노그래프의 상호작용 칸은 「보고 없음」입니다. 사람에게서 혈압약·당뇨약·항응고제와의 병용 결과를 확인한 연구는 찾지 못했습니다. 이론적으로는 혈관을 수축시키는 알파 아드레날린 작용 때문에 혈압이 조절되지 않는 분, 탐스로신·독사조신 같은 알파 차단제를 드시는 분은 주의할 근거가 있고, 당뇨약을 쓰는 분은 위 증례 때문에 혈당 변화를 지켜봅니다. 자료가 없는 것과 안전한 것은 다른 이야기입니다.

정맥 순환 제품은 디오스민·루틴·병풀 정량추출물처럼 같은 목적의 원료를 겹쳐 담는 일이 많습니다. 복합 제품을 두세 가지 함께 드시면 같은 계열을 중복해 먹게 되므로 성분표를 나란히 놓고 확인하세요.

• 다리 붓기가 한쪽인지 양쪽인지, 갑자기 생겼는지, 심장·신장·간 질환이나 혈전 병력이 있는지
• 당뇨가 있는지, 최근 당화혈색소와 혈당 조절 상태
• 혈압약·알파 차단제·당뇨약·항응고제 복용 여부
• 임신·수유 중이거나 임신 계획이 있는지
• 루스쿠스 단독 제품인지, 헤스페리딘·디오스민·비타민 C 등을 섞은 복합 제품인지, 학명이 Ruscus aculeatus로 적혀 있는지

한쪽 다리가 갑자기 붓고 아프거나 붉어지면 심부정맥혈전증을 배제해야 하므로 바로 진료를 받습니다. 숨이 차거나 가슴이 아프면 응급실로 갑니다. 복용 중 심한 설사, 항문 출혈, 갈증·잦은 소변·구역·숨 가쁨 같은 고혈당 증상이 생기면 중단하고 진료를 받습니다. 부처스 브룸이 「다리 순환 허브」로 알려졌다는 사실은 상담의 출발점일 뿐 결론이 아닙니다.